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性別※(d)	男性　 女性　 その他　 ↑該当する項目を１つ選択してください。
申込み講座名※(e)	該当する項目を１つ選択してください。 １．2021年1月30日(土)【通常講座】「ジェネシスアート」 ワークショップ　 ２．2021年2月11日(木・祝)【特別講座】「ワンディ・ドリームマップ講座」
携帯電話※(f)	-- ↑半角の数字で入力してください。
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